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導語：用電烙套管和氬等離子體凝固清除腫塊。腫塊的病理檢查證實了轉移性黑素瘤的診斷，伴有BRAF突變。
來源：梅斯醫學
患者為一名70歲的女性，因進行性呼吸急促，且對支氣管擴張劑無反應2個月而到呼吸科門診就診。在就診前三年，她的左肩部切除了黑色素瘤。當時淋巴結清掃的結果發現轉移為陰性。
體格檢查發現左肺明顯的吸氣和呼氣喘鳴。胸部計算機斷層掃描顯示息肉樣病變，並且阻塞左主幹支氣管（如圖A箭頭所示）。硬性支氣管鏡檢查發現支氣管中移動性色素沉著腫塊（如B組所示）。用電烙套管和氬等離子體凝固清除腫塊。腫塊的病理檢查證實了轉移性黑素瘤的診斷，伴有BRAF突變。
腫瘤切除後，患者的喘息和呼吸短促癥狀完全消退，並開始接受曲美替尼和達拉菲尼聯用治療黑素瘤。
原始出處：
Christopher Manley,et al.Melanoma in the Bronchus.N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1805380
本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！
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