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川崎病有後遺症嗎
川崎病有後遺症！
川崎病一般平均持續12天，15-25％未經治療的兒童，可能會發生冠狀動脈瘤的並發症，成年後也容易有後遺症，容易得冠心病之類的心臟疾病，所以當發現並發症 時要及時治療，否則可能導致缺血性心臟疾病或猝死。 而且川崎病治好後還容易復發，復發率大約是3％左右，所以帶孩子按時復查也是非常重要的。
川崎病要注意哪些並發症
1. 冠狀動脈病變
根據日本1009例川崎病觀察結果，提示一過性冠狀動脈擴張占46%，冠狀動脈瘤佔21%。 應用二維超聲心動圖檢查發現冠狀動脈擴張在發病第3天即可出現，多數於3～6月內消退。 發病第6天即可測得冠狀動脈瘤，第2～3週檢出率最高，第4週之後很少出現新的病變。
與冠狀動脈瘤有明確相關的一些危險因素包括發病年齡在1歲以內、男孩、持續發熱超過14天、貧血、白細胞總數在30×109/L以上、血沉超過100mm/h、C反應蛋白明顯升 高，血漿白蛋白減低和發生體動脈瘤者。 大多數冠狀動脈瘤呈自限性經過，多數於1～2年內自行消退。
一般將冠狀動脈病變嚴重的程度分為四度：①正常（0度）：冠狀動脈無擴張。 ②輕度（Ⅰ度）：瘤樣擴張明顯而局限，內徑＜4mm。 ③中度（Ⅱ度）：可為單發、多發或廣泛性，內徑為4～7mm。 ④重度（Ⅲ度）：巨瘤內徑≥8mm，多為廣泛性，累及1支以上。 發生率約為5%，預後不良。
故有冠狀動脈病變者應密切隨訪定期復查超聲心動圖。 通常在發病4週內每週檢查1次，以後2月、半年復查，然後根據病變程度至少每年復查一次。 對有症狀的病人及冠狀動脈嚴重受累者應作冠狀動脈造影檢查。 造影檢查可準確評估冠狀動脈狹窄及閉塞程度及遠端病變。 因導致端堵塞血管腔可發生一過性心肌缺血，心室顫動等嚴重並發症。
2. 膽囊積液
多出現於亞急性期，可發生嚴重腹痛，腹脹及黃疸。 在右上腹可摸到腫塊，腹部超聲檢查可以證實。 大多自然痊癒，偶可並發麻痺性腸梗阻或腸道出血。
3. 關節炎或關節痛
發生於急性期或亞急性期，大小關節均可受累，約見於20%病例，隨病情好轉而痊癒。
4. 神經系統改變
急性期包括無菌性腦脊髓膜炎、面神經麻痺、聽力喪失、急性腦病和高熱驚厥等，是由於血管炎引起，臨床多見，恢復較快，預後良好。 其中無菌性腦脊髓膜炎最常見，發生率約25%，多發生於病初2週內。 部分患兒顱壓增高，表現前囪隆起。 少數患兒頸項強直，可有嗜睡、雙眼凝視、昏迷等意識障礙。 腦脊液淋巴細胞輕度增多，糖、氯化物正常，蛋白會計師絕大多數正常。
臨床症狀多在數日內消失，面神經麻痺多見於嚴重患者，常為外周性麻痺，可能是由於血管炎性反應波及面神經，或鄰近部位血管病變，如動脈瘤形成、動脈擴張等，一過性壓迫 面神經所致。
恢復期由於大腦中動脈狹窄或閉塞引起的肢體癱瘓，則容易遺留後遺症，較為少見。
5. 其他並發症
肺血管炎在X線胸片顯示肺紋一增多或有片狀陰影，偶有發生肺梗塞。 急性期可有尿道炎，尿沉渣可見白細胞增多及輕度蛋白尿。 虹膜睫狀體炎較少見。 約2%患者發生體動脈瘤，以腋、髂動脈多見。 偶見指趾壞疽。
